Обморок или синкопе – приступ кратковременной утраты сознания неэпилептической природы возникающее из-за преходящего значительного снижения мозгового кровотока.
Обморок разделяют на несколько типов:
- Нейрогенный возникает вследствие вегетативных рефлекторных реакций и вызваны резким снижением артериального давления из-за расширения периферических сосудов (вазомоторный обморок) или брадикардии (вазовагальный обморок). Также к ним относят синокаротидный обморок, возникающий преимущественно у мужчин пожилого возраста при движениях головой, ношении жестких воротничков и тугом завязывании галстука. Кашлевой обморок при длительном кашле при бронхолегочных заболеваниях. В пожилом и старческом возрасте может быть обмороки при дефекации и ночном мочеиспускании.
- Соматогенный, обусловлен кардиологической патологией – снижение мозгового кровотока вследствие уменьшения сердечного выброса, или аритмией (желудочковая тахикардия, атриовентрикулярная блокада) или препятствием кровотоку в сердце.
- Ортостатический обморок вследствие резкого падения артериального давления при приеме вертикального положения. Возникает вследствие недостаточности рефлекторных симпатических механизмов.
- Психогенные обмороки часто вызваны гипервентиляцией и длительным ощущением дурноты, общей слабости, чувства страха, тревоги, нехватки воздуха, нередко чередой возврата и потери сознания.
Диагноз обморока основывается на данных анамнеза, проведении диагностических проб, функциональной диагностики, при необходимости, оценка уровня глюкозы и диагностики анемии. Лечение у невролога основывается на терапии основного заболевания.