Подготовка к анализам

Общие правила при подготовке к лабораторному исследованию:

Желательно соблюдать эти правила при проведении гормональных, биохимических, гематологических тестов, иммунологических тестов, результаты которых зависимы от физиологического состояния человека.

• Для большинства исследований рекомендуется сдавать кровь утром натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голодания), в период с 8 до 11 часов, накануне избегать пищевых перегрузок. Для тестов на инфекции и некоторых других тестов и в случае необходимости допустимо сдавать кровь на исследования в течение дня после 2-4 часового голодания.
• Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты - следует проконсультироваться с врачом по поводу проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием.
• Исключить прием алкоголя накануне исследования.
• Необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, курение за 1 час до исследования.
• Перед сдачей анализа крови, лучше – посидеть 10-15 минут.
• Не рекомендуется сдавать кровь для лабораторного исследования после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур, (например, цитоскопии, колоноскопии, лазерной терапии, или биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА), следует отложить лабораторное обследование на 5-7 дней.

Капиллярная кровь.

Нет особых требований по подготовке к исследованию капиллярной крови у детей (общий анализ крови). При плановом обследовании желательно сдавать кровь утром натощак (у грудных детей – перед очередным кормлением, питьевой режим – обычный). В экстренной ситуации, связанной с необходимостью срочной диагностики, допускается взятие пробы в течение дня, а также после приема небольшого количества нежирной пищи.

Общие правила подготовки к исследованию мочи:

В зависимости от необходимых лабораторных исследований для анализа может использоваться первая, средняя, третья (как правило, утренняя) или «разовая» (не зависящая от последовательности сбора) порция мочи. Моча для исследования собирается пациентом в стерильный пластиковый контейнер, который можно приобрести в Медицинском центре «Ирис». Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:

• Перед исследованием избегать чрезмерных физических нагрузок
• За 10-12 часов исключить прием алкоголя, острую и соленую пищу, а так же пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).
• Питьевой режим обычный
• Женщинам, исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания
• Перед сбором пробы необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода, промыв их под душем с мылом.
• После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5- 7 дней.
• Способ диагностики урогенитальных инфекций по моче методом ПЦР подходит исключительно для мужчин, у женщин данный способ диагностики намного уступает по своей информативности исследованию урогенитального мазка и поэтому у женщин он не используется.

​Общий анализ мочи

Накануне исследования купите в Медицинском центре «ИРИС» одноразовый специальный стерильный пластиковый контейнер.

• Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи
• Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода, промыв их под душем с мылом.
• Спустите первую небольшую порцию мочи в туалет, а затем соберите среднюю порцию мочи в контейнер.
• Внимание! Не трогайте руками стерильную внутреннюю часть крышки
• Плотно закрутите крышку.
• Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2° +4°), но не более 1,5 – 2 часов.

Анализ мочи по Нечипоренко

• Для анализа мочи по Нечипоренко используют первую утреннюю порцию мочи (сразу после сна)
• Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода, промыв их под душем с мылом.
• Спустите первую небольшую порцию мочи в туалет, а затем соберите среднюю порцию мочи в контейнер, остальную в унитаз.
• Внимание! Не трогайте руками стерильную внутреннюю часть крышки
• Плотно закрутите крышку.
• Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2° +4°), но не более 1,5 – 2 часов.

Анализ мочи по Зимницкому.

Проба проводится при обычном питьевом режиме (1,5 - 2,0 л) и питании на протяжении 24 часов. Для сбора мочи необходимо получить в лаборатории 8 стерильных одноразовых пластиковых контейнеров. В 6 часов утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз, эту утреннюю порцию мочи НЕ собирают для исследования. Далее в течение суток (без пропуска в ночное время) собрать 8 порций мочи. На протяжении каждого из восьми 3-часовых промежутков времени пациент мочится один или несколько раз (в зависимости от частоты мочеиспускания) в контейнер, объемом не менее 1 литра. Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается. Каждая порция мочи перемешивается и 30-60 мл отбирается в отдельный специальный стерильный контейнер. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, контейнер оставляют пустым. Сбор мочи заканчивают в 6 ч утра следующих суток.

В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из которых необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи. Сообщить количество выпитой за сутки жидкости. На каждом контейнере отмечать время сбора мочи:

• 1 порция: с 09:00 до 12:00;
• 2 порция: с 12:00 до 15:00;
• 3 порция: с 15:00 до 18:00;
• 4 порция: с 18:00 до 21:00;
• 5 порция: с 21:00 до 24:00;
• 6 порция: с 24:00 до 03:00;
• 7 порция: с 03:00 до 06:00;
• 8 порция: с 06:00 до 09:00;

Для 3-х стаканной пробы мочу собирают в три стерильных контейнера (СК). Для исследования собирается полная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительно собирать первую утреннюю порцию мочи. В начале мочеиспускания заполняется первый контейнер, затем второй контейнер - средняя (вторая) порция мочи, заканчивается мочеиспускание в третий контейнер - третья порция мочи. На контейнерах обязательно указать номер порции. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2° +4°), но не более 1,5 – 2 часов.

Инструкция для пациента по сбору суточной мочи

Суточная моча — это вся моча, которая собранна в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки).

• При первом утреннем мочеиспускании (6-9 часов утра) полностью опорожнить мочевой пузырь в унитаз (эту порцию мочи вылить), отметить точное время начала сбора мочи на контейнере для сбора суточной мочи.
• Если для исследования используется суточная моча с консервантом (указано в бланках), в контейнер для сбора суточной мочи поместить консервант (аптечная навеска лимонной кислоты).
• Всю мочу, начиная с этого времени, в течение 24 часов, собирать в контейнер для сбора суточной мочи емкостью не менее 3 литров. Контейнер должен храниться в прохладном месте (оптимально в холодильнике на нижней полке при +4° +8°С).
• Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор.
• Измерить полученный объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез) и записать его
• Мочу в контейнере перемешать, отобрать около 30-50мл суточной мочи в одноразовый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой (СК).

Проба Реберга (Метод определения клубочковой фильтрации)

Выполняется из образца венозной крови и суточной мочи. Кровь сдается утром натощак после 8-12 часов голодания или в течение 2-4 часового голодания. Можно пить воду без газа. Собирается суточная моча собирается в течение предыдущих суток, ее сбор заканчивается в день сдачи крови.

• При первом утреннем мочеиспускании (6-9 часов утра) полностью опорожнить мочевой пузырь в унитаз (эту порцию мочи вылить), отметить точное время начала сбора мочи на контейнере для сбора суточной мочи.
• Всю мочу, начиная с этого времени, в течение 24 часов, собирать в контейнер для сбора суточной мочи емкостью не менее 3 литров. Контейнер должен храниться в прохладном месте (оптимально в холодильнике на нижней полке при +4° +8°С).
• Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор.
• Измерить полученный объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез) и записать его
• Мочу в контейнере перемешать, отобрать около 30-50мл суточной мочи в одноразовый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой (СК), который можно приобрести в Медицинском центре «ИРИС»
• После этого берется кровь из вены для определения креатинина.

Биохимия мочи (глюкоза, общий белок, микроальбумин, креатинин, мочевая кислота, кальций общий, оксалаты, фосфор, магний, Na/K/Cl) ):

Собирается суточная моча — это вся моча, которая собранна в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки). За день до исследования и в день сдачи биоматериала исключить прием диуретиков (мочегонных средств), избегать эмоциональных стрессов, физических нагрузок, исключить прием алкоголя. Для анализа на оксалаты в моче необходимо за двое суток до начала сбора мочи воздержаться от приема аскорбиновой кислоты (витамин C)

• При первом утреннем мочеиспускании (6-9 часов утра) полностью опорожнить мочевой пузырь в унитаз (эту порцию мочи вылить), отметить точное время начала сбора мочи на контейнере для сбора суточной мочи.
• Если для исследования используется суточная моча с консервантом (указано в бланках), в контейнер для сбора суточной мочи поместить консервант (навеска лимонной кислоты 10 гр).
• Всю мочу, начиная с этого времени, в течение 24 часов, собирать в контейнер для сбора суточной мочи емкостью не менее 3 литров. Контейнер должен храниться в прохладном месте (оптимально в холодильнике на нижней полке при +4° +8°С).
• Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор.
• Измерить полученный объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез) и записать его
• Мочу в контейнере перемешать, отобрать около 30-50мл суточной мочи в одноразовый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой (СК).
• Внимание! Контейнеры для сбора суточной мочи не предоставляются.

Микробиологическое исследование мочи (посев с определением чувствительности к антибиотикам):

Исследование проводят до начала приема противомикробных препаратов или спустя 10-14 дней после окончания приема лекарственных средств. Для исследования лучше использовать первую утреннюю мочу, в которой после длительного перерыва между мочеиспусканиями сконцентрировано наибольшее количество бактерий. Допускается сбор мочи в течение дня при условии, что она получена не ранее, чем через 2-3 часа после предыдущего мочеиспускания.

• Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода, промыв их под душем с мылом.
• Спустите первую небольшую порцию мочи в туалет, а затем соберите среднюю порцию мочи в контейнер.
• Внимание! Не трогайте руками стерильную внутреннюю часть крышки
• Плотно закрутите крышку.
• Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2° +4°), но не более 2 – 2,5 часов.
• При доставке в Медицинский центр «ИРИС» позже указанных сроков, результаты посева мочи могут быть недостоверными.

Гормоны мочи:

Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин) и их метаболиты (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота), метанефрины и норметанефрины, кортизол мочи, 17-кетостероиды (андростерон, андростендион, ДГЭА, этиохоланолон, эпиандростерон).

Исключить за несколько дней пищевые продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения. Предварительно на дно чистой большой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант – порошок (лимонная кислота), полученный в Медицинском центре «ИРИС»

• При первом утреннем мочеиспускании (6-9 часов утра) полностью опорожнить мочевой пузырь в унитаз (эту порцию мочи вылить), отметить точное время начала сбора мочи на контейнере для сбора суточной мочи.
• Всю мочу, начиная с этого времени, в течение 24 часов, собирать в контейнер для сбора суточной мочи, емкостью не менее 3 литров, на дно которой высыпан консервант. Контейнер должен храниться в прохладном месте (оптимально в холодильнике на нижней полке при +4° +8°С).
• Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор.
• Измерить полученный объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез) и записать его
• Мочу в контейнере перемешать, отобрать около 30-50мл суточной мочи в одноразовый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой (СК), который можно приобрести в Медицинском центре «ИРИС»

Общие правила подготовки к исследованию кала:

• Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических
• препаратов (если это невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата).
• Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (беладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут) в течение 72 часов до сбора кала (по согласованию с врачом).
• За 3-4 дня до проведения анализа придерживаться диеты, сбалансированной по содержанию белков, жиров, углеводов, желательно исключить из рациона орехи, грибы, копченую колбасу.
• Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных
• Перед взятием биоматериала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода, промыв их под душем с мылом.
• Не рекомендуется собирать кал из унитаза.
• Собирают кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован чистый новый лист (пакет) из полиэтилена или бумаги (этот способ является предпочтительным).
• При использовании судна, его предварительно промывают водой с мылом, ополаскивают водопроводной водой, а потом обдают кипятком.
• В специальный контейнер собирают 1-2 чайных ложки кала. Доставить в лабораторию в течение 2-4 -х часов после сбора.
• Для сбора и транспортировки в Медицинском центре «ИРИС» можно приобрести стерильный пластиковый контейнер с ложечкой.

Исследование кала на скрытую кровь:

За три дня до исследования из рациона необходимо исключить мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук, огурцы, томаты). Также исключить приём железосодержащих лекарственных средстваскорбиновую кислоту, ацетилсалициловую кислоту и другие нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен).

• Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных
• Перед взятием биоматериала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода, промыв их под душем с мылом.
• Не рекомендуется собирать кал из унитаза.
• Собирают кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован чистый новый лист (пакет) из полиэтилена или бумаги (этот способ является предпочтительным).
• При использовании судна, его предварительно промывают водой с мылом, ополаскивают водопроводной водой, а потом обдают кипятком.
• В специальный контейнер собрать 1-2 чайных ложки кала. Доставить в лабораторию в течение 2-4 -х часов после сбора.
• Для сбора и транспортировки в Медицинском центре «ИРИС» можно приобрести стерильный пластиковый контейнер с ложечкой.

Исследование кала на Дизбактериоз. Нормоциноз кишечника:

• Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибактериальной терапии и терапии эубиотиками (бифидобактерин, лактобактерин и др.) или не ранее 2-3 недель после ее окончания.
• Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (беладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут) в течение 72 часов до сбора кала (по согласованию с врачом).
• За 3-4 дня до проведения анализа придерживаться диеты, сбалансированной по содержанию белков, жиров, углеводов, желательно исключить из рациона орехи, грибы, копченую колбасу.
• Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных
• Перед взятием биоматериала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода, промыв их под душем с мылом.
• Не рекомендуется собирать кал из унитаза.
• Собирают кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован чистый новый лист (пакет) из полиэтилена или бумаги (этот способ является предпочтительным).
• При использовании судна, его предварительно промывают водой с мылом, ополаскивают водопроводной водой, а потом обдают кипятком.
• Биоматериал для исследования пациент берет из средней части фекальной массы специальной ложечкой, вмонтированной в крышку универсального контейнера, (примерно с горошину), следует избегать попадания мочи и отделяемого половых органов.
• Доставить в Медицинский центр не позднее 3 -х часов после сбора.
• Для сбора и транспортировки в Медицинском центре «ИРИС» можно приобрести стерильный пластиковый контейнер с ложечкой.

Соскоб на энтеробиоз:

Накануне исследования необходимо получить специальную пробирку с ватной палочкой для сбора биоматериала в Медицинском центре «ИРИС». Для данного исследования берется соскоб с перианальных складок (вокруг анального отверстия) самим пациентом.

Общие правила подготовки к исследованию урогенитальных мазков у женщин:

• Исследование следует проводить перед менструацией или через 1–2 дня после ее окончания.
• Накануне и в день обследования не рекомендуется проводить спринцевание, туалет наружных половых органов с применением средств интимной гигиены.
• Рекомендуется брать материал не ранее, чем через 14 дней после применения антибактериальных препаратов и местных антисептиков, и не ранее, чем через 1 месяц после применения антибиотиков перорально.
• Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 1,5-2 часов после мочеиспускания.
• Воздержаться от полового контакта в течение 24-48 часов

Общие правила подготовки к исследованию урогенитальных мазков у мужчин:

• Рекомендуется брать материал не ранее, чем через 14 дней после применения антибактериальных препаратов и местных антисептиков
• В течение 2- 3 х часов до исследования удержаться от мочеиспускания, не проводить туалет наружных половых органов.
• Воздержаться от полового контакта в течении 24-48 часов

Секрет предстательной железы:

• Необходимо воздержаться от половых контактов в течение 2-3 дней до исследования
• Отказ от алкоголя, курения, острой и жареной пищи не менее чем за сутки до исследования
• Получение секрета простаты является врачебной манипуляцией

Подготовка к анализу исследование грудного молока:

• Сбор грудного молока желательно проводить до кормления ребенка или через два часа после кормления грудью.
• Перед сбором материала тщательно вымойте руки и грудь теплой водой с мылом, тщательно обработать соски и околососковую область молочных желез ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном).
• Первые 10-15 мл молока сцедите в отдельную посуду, эта порция для анализа не используются.
• Последующие 4-5 мл молока собираются из каждой груди в отдельный стерильный контейнер (подписать – правая и левая молочная железа), стараться при этом не касаться краев контейнера телом.
• Материал доставить в Медицинский центр «ИРИС» в течение 2-х часов после сбора.

Общие правила подготовки к исследованию мазка из зева (ротоглотки):

• Исследование проводится до начала лечения антимикробными препаратами или не ранее чем через 14 дней после их применения (если иное не назначил врач).
• Мазок из зева берется натощак, или через 2-4 часа после еды и питья.
• Перед манипуляцией нельзя полоскать рот.

Общие правила подготовки к исследованию мазка из носа (носоглотки):

Общие правила подготовки к анализам мокроты:

• Мокрота собирается пациентом самостоятельно посредством глубокого откашливания.
• Сбор мокроты рекомендуется проводить в утренние часы.
• Перед откашливанием мокроты рекомендуется почистить зубы, прополоскать рот и горло кипяченой водой.
• В контейнер не должна попасть слюна
• Рекомендуется сдавать материал не ранее, чем через 14 дней после применения антибактериальных препаратов